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中医一般将月经失调称为月经不调，并将月经不调分为月经初潮、月经后期、月经过多或月经过少。但在临床上，往往不是单纯的症状。例如，月经过多通常与月经提前有关，月经过少通常与月经推迟有关。
1.经前期或/和月经过多常因血热、热扰，或气虚不能统血，或肾虚不能统血所致。血热者要区分实热与虚热。
常见的综合征有：
(1)阳虚血热型月经不调。症状为经前期，月经过多，鲜红或紫红色，面红，易怒，口渴，舌质红，苔黄，脉滑。清热凉血宜用景清散、丹栀逍遥散。
(2)阴虚血热型月经不调。症状为经前期，月经量少或减少，鲜红稠厚，伴有潮红，手足发热，盗汗，心烦失眠，口干，舌红少苔或无苔，脉细。宜滋阴清热凉血，用两地汤和清化汤。
(3)气虚痛经。症状为经前期，月经量淡，经质稀薄，心悸气短，精神萎靡，面色苍白，食欲不振，舌淡苔薄，脉弱。治疗气血，要用归脾汤、补中益气汤等。
(4)肾虚月经不调。症状为经前期，月经量多或少，色暗质细，伴有腰脊酸痛，腿脚无力，舌淡脉弱。宜补肾固冲，再用桂露补冲汤等。
2、月经后期或/和月经过少，常因久病、失血或产后耗精耗血，或脾虚血虚所致；或先天不足、过劳难产、肾精损伤、肾虚、冲任不足；或者吃了凉的或月子里觉得冷，血都冻住了；抑郁、情绪不佳、气血凝滞等。
常见的综合征有：
血虚型月经不调。月经后期的症状是量少，色淡，清稀，伴有头晕，失眠，心悸，面色苍白，精神萎靡，舌淡，脉弱。宜用人参养生汤、归芍龚毅散补血益气。
(2)肾虚月经不调。症状有月经初潮晚，经期推迟，量少，色正常或暗沉，质薄，腰酸背痛，舌正常或淡，脉沉。宜用左归丸补肾养血。
(3)血寒型月经不调。月经期后期，症见量少，色暗，有肿块，或色淡质薄，伴有小腹冷痛，恶温喜按，退热，或恶寒肢冷，小便清长，大便溏薄，舌淡，苔薄白，脉沉或迟。温经法治疗应以散寒调经为主，再用温经汤、大营汤。
(4)气滞月经。证候为月经后期，有少量暗斑，排泄不畅，伴有脘腹胀痛，乳胀胁痛，精神抑郁，舌正常或略暗，脉弦涩。治疗气血运行，宜用柴胡疏肝散和加味乌药汤。
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